April 6, 2020 @ 10:55 am - posted by Aleksey

Keine wirklichen Zusammenbrüche, aber sicherlich einige sehr schwierige Zeiten

Wenn wir in unserem Leben gestresst sind, schlafen wir wahrscheinlich schlechter, treffen schlechte Ernährungsgewohnheiten, trainieren weniger, trinken und rauchen mehr und verbringen weniger Zeit mit Freunden und der Familie, was wiederum zu Stress führt. Die breite Lösung besteht also darin, diese frühen Stresssignale besser zu erkennen, um den Zug anzuhalten, bevor er den Bahnhof verlässt.

Persönlich finde ich, dass Achtsamkeitsmeditation sehr nützlich ist, aber es ist sicherlich keine schnelle oder einfache Lösung: Sie erfordert engagiertes Üben.

Warum haben Sie sich mit Stressforschung befasst?

Es schien vor Jahren ein interessantes Thema zu sein. Ich war besonders fasziniert von der Untersuchung, wie enge persönliche Beziehungen ein so wichtiger Puffer gegen Stress waren, ein Thema, das mich bis heute fasziniert. Sozial isoliert und einsam zu sein, kann buchstäblich ein Mörder sein.

Haben Sie jemals einen Zusammenbruch erlebt? Wenn ja, wo und warum?

Keine wirklichen Zusammenbrüche, aber sicherlich einige sehr schwierige Zeiten.

Weitere Mitglieder des Beirats für Gesundheit im Alltag

Christine Carter, PhD

Rachel J. Simmons

Kelley Holland

Arline T. Geronimus

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Nur wenige Onkologen fühlen sich qualifiziert, medizinisches Marihuana zu verschreiben. iStock

Vincent Maida, MD, möchte klarstellen: Er ist kein “Hippie-Schlagkopf”. Vor etwa 20 Jahren erkannte der in Toronto ansässige Palliativmediziner, dass Cannabis es wert ist, ernst genommen zu werden. Zu dieser Zeit war Cannabis – auch als Marihuana bekannt – in Kanada (oder den Vereinigten Staaten) nicht legal. Aber zunehmend stellte er fest, dass seine Patienten ihm anvertrauten, es zu benutzen.

Sie sagten: „Ich bin zu meinem Onkologen gegangen, sie haben mir alle [legalen] Medikamente gegeben, aber ich habe immer noch Schmerzen, Übelkeit und Erbrechen. Mein Freund hat mir ein paar Sachen vom örtlichen Drogendealer besorgt, und ich habe mich dadurch besser gefühlt “, sagt Dr. Maida, Associate Professor für Palliativmedizin an der Universität von Toronto.” Ich habe diese Geschichte hunderte Male gehört . “”

Obwohl es eine Reihe von medizinischen Anwendungen für Cannabis geben kann, sagt Maida, dass es besonders für Krebspatienten von Vorteil ist und dass es in ihr Behandlungsschema aufgenommen werden sollte. In den letzten Jahren haben auch viele westliche MDs, die zuvor skeptisch waren, begonnen, sich mit seinem Denken auseinanderzusetzen. Eine Studie vom Mai 2019, die auf der Jahrestagung 2019 der American Society for Clinical Oncology vorgestellt wurde, ergab beispielsweise, dass die überwiegende Mehrheit der befragten Onkologieanbieter der Ansicht ist, dass medizinisches Marihuana Krebspatienten helfen kann.

Der Haken: Weniger als die Hälfte fühlt sich qualifiziert, es zu verschreiben.

Medizinisches Cannabis ist in den USA in den meisten Bundesstaaten legal, die meisten Gesundheitsdienstleister haben jedoch keine Aufklärung darüber erhalten. Inzwischen gibt es wenig Standardisierung. Wenn Sie in eine Drogerie gehen und eine Flasche Advil kaufen, wissen Sie genau, was Sie bekommen. Cannabis-Sorten (und ihre Namen) sind jedoch nicht reguliert und können von Apotheke zu Apotheke variieren. Die Stämme unterscheiden sich auch in Bezug auf die Wirksamkeit und die spezifischen Wirkungen (d. H. Entspannend gegenüber energetisierend), und abhängig von Ihrer bevorzugten Abgabemethode kann es schwierig sein, eine genaue Dosis zu messen.

Trotz dieser Herausforderungen hat Cannabis viele Vorteile, insbesondere im Vergleich zu den derzeit von der FDA zugelassenen Optionen zur Behandlung krebsbedingter Symptome. Es ist relativ sicher – schwerwiegende Nebenwirkungen sind äußerst selten – und es kann Übelkeit, Schmerzen, Appetitlosigkeit und Schlaflosigkeit lindern, sagt Jessie Gill, RN, eine zertifizierte Cannabis-Krankenschwester. “Cannabis kann auch dazu beitragen, einige der Nervenschäden zu verhindern, die häufig mit Chemotherapie und Bestrahlung verbunden sind”, sagt sie. Die Tatsache, dass es sich um ein Medikament statt um mehrere handelt (eines gegen Übelkeit, eines gegen Schmerzen, eines gegen Schlaflosigkeit usw.), bedeutet auch, dass Nebenwirkungen und Wechselwirkungen verringert werden können.

Verwandte: Warum die Cleveland Clinic medizinisches Marihuana nicht empfehlen wird

Wie medizinisches Cannabis funktioniert

Wenn Sie nach einem harten Beweis suchen, dass Cannabis wirklich funktioniert, werden Sie kaum in der Lage sein, ihn zu finden. Aufgrund der langen Geschichte des Verbots sowie der aktuellen bundesstaatlichen Beschränkungen ist Cannabis äußerst schwer zu erforschen. Daher waren die meisten Studien, die sich auf die Verwendung bei Krebs beziehen, klein oder wurden an Tieren durchgeführt. Das mag sich ändern, wenn sich die Gesetze weiterentwickeln, aber der beste Beweis ist vorerst anekdotisch.

Dennoch, sagt Maida, sollten Sie es nicht außer Acht lassen: “Cannabinoide und andere [Cannabis] -Extrakte werden seit Tausenden von Jahren verwendet. Die höchste Form von Beweisen ist etwas, das den Test der Zeit bestanden hat.”

Cannabis ist kein Allheilmittel, aber es scheint das Potenzial zu haben, bei einer Reihe von scheinbar nicht zusammenhängenden Krankheiten zu wirken. Das mag verdächtig erscheinen, ist aber kaum die einzige Substanz, die eine Vielzahl von Wirkungen hat, sagt Dr. Donald Abrams, Professor für klinische Medizin und integrativer Onkologe an der University of California in San Francisco.

Aspirin ist hilfreich bei Schmerzen, Entzündungen und Fieber, und manche Menschen mögen es zum Schlafen “, bemerkt er. Im Fall von Cannabis können die weitreichenden Wirkungen durch die Tatsache erklärt werden, dass Menschen Cannabinoidrezeptoren im ganzen Körper haben.

Verwandte: Sind medizinisches Marihuana und Cannibidiol (CBD) in den USA legal?

Medizinisches Cannabis: Tipps für Anfänger

Jeder reagiert anders auf Cannabis, sagt Gill, aber wenn Sie Krebs haben und Cannabis in Ihrem Bundesstaat legal ist, könnte es sinnvoll sein, damit zu experimentieren. Sie sind sich nicht sicher, wo Sie anfangen sollen – oder was Sie erwartet? Hier sind einige nützliche Hinweise.

Betrachten Sie es als Add-On, nicht als Heilmittel. Reagenzglas- und Tierstudien haben gezeigt, dass Cannabis Tumorzellen beeinflussen kann, aber setzen Sie nicht darauf, um Ihre Krankheit zu heilen, sagt Dr. Abrams. Es wird am besten als Hilfsmittel zur Linderung von Symptomen und nicht als Heilmittel gegen Krebs verwendet. Lassen Sie also Ihren Onkologen und Ihren allgemeinen Behandlungsplan nicht im Stich. Gehen Sie für die ganze Pflanze. Die beiden bekanntesten Bestandteile von Cannabis sind CBD (Cannabidiol) und THC (Tetrahydrocannabinol). CBD ist entzündungshemmend und scheint die Chemikalie zu sein, die hauptsächlich für eine Vielzahl von gesundheitlichen Vorteilen verantwortlich ist, aber es ist nicht der einzige Wirkstoff. Eine Vielzahl von duftenden Ölen (Terpenen) könnte ebenfalls eine wichtige Rolle spielen, sagt Gill. In der Zwischenzeit ist THC am besten dafür bekannt, dass Sie sich “hoch” fühlen, aber es hat auch einige gesundheitliche Vorteile. Tatsächlich wurde gezeigt, dass zwei von der FDA zugelassene Medikamente, die synthetische Versionen von THC Cesamet (Nabilon) und Marinol (Dronabinol) sind, bei Krebspatienten bei Übelkeit und Erbrechen helfen. Dennoch, sagt Abrams, ist es besser, die gesamte Pflanze zu verwenden, denn wenn Sie eine Verbindung isolieren, verpassen Sie wahrscheinlich andere.

Es ist auch erwähnenswert, dass CBD dazu neigt, die psychoaktiven Wirkungen von THC auszugleichen, weshalb sich einige Patienten, die THC-schwere Stämme oder von der FDA zugelassene Medikamente wie Cesamet und Marinol ausprobieren, oft schwindelig und schläfrig fühlen, sagt Ashley Glode, PharmD, eine Assistentin Professor an der Skaggs School of Pharmacy and Pharmaceutical Sciences der Universität von Colorado. Sie sagt, dass in Kanada, wo Marihuana jetzt sowohl für Erholungs- als auch für medizinische Zwecke legal ist, alle Produkte, die für Gesundheitszwecke verkauft werden, ein Eins-zu-Eins-Verhältnis von CBD zu THC aufweisen.

Vaping ist der schnellste Lieferweg. Cannabis kann auf verschiedene Arten verwendet werden, aber das Verdampfen der gesamten Blume (anstelle von konzentrierten Ölen, die stärker sind) ist oft eine gute Option. “Der schnellste Weg, es zu verabreichen, ist das Dampfen oder Rauchen, aber als Arzt empfehle ich das Rauchen nicht”, sagt Maida, weil die Verbrennung Karzinogene freisetzt. Das Dampfen sollte in 5 bis 10 Minuten zu Ergebnissen führen. Dies ist hilfreich, wenn Sie Linderung von schwerer Übelkeit, Erbrechen oder Schmerzen benötigen. Tinkturen, die Sie unter Ihre Zunge legen, ziehen ebenfalls schnell ein, sagt Glode. Es kann 40 bis 60 Minuten oder länger dauern, bis Lebensmittel eine Wirkung erzielen. Daher sind sie am besten für Durchbruchschmerzen oder Schlaflosigkeit reserviert (etwa eine Stunde vor dem Schlafengehen). Erwarten Sie einige Versuche und Irrtümer. Es kann eine Weile dauern, bis Sie herausgefunden haben, welche Dosen, Belastungen und Verabreichungsmethoden für Sie am besten geeignet sind. Machen Sie sich jedoch keine allzu großen Sorgen, wenn Sie einen schwerwiegenden Fehler machen (vorausgesetzt, Sie fahren nicht oder führen keine anderen Aktivitäten aus, die währenddessen gefährlich sein könnten Sie stehen unter dem Einfluss der Droge). “Dies ist ein Medikament, von dem ich glaube, dass es keine Packungsbeilage erfordert”, sagt Abrams. „Ich denke, dass die meisten Menschen herausfinden können, wie sie es zu ihrem Vorteil nutzen können.“ Gehen Sie langsam vor. Wenn Sie vapen, schlägt Gill vor, mit einem einzigen Zug einer Blume mit niedrigem THC-Gehalt zu beginnen und mindestens 20 Minuten zu warten, um zu sehen, wie Sie sich fühlen. Wenn Sie mit einem essbaren Produkt arbeiten, stellen Sie sicher, dass die THC-Komponente nicht größer als 2 Milligramm (mg) oder 2,5 mg ist, und warten Sie zwei Stunden, um die Auswirkungen zu bewerten. Maida fügt hinzu, dass einige Patienten, die neu in Cannabis sind, in den ersten 24 Stunden nichts fühlen. Sein Rat: „Fangen Sie niedrig an, gehen Sie langsam und seien Sie geduldig.“ Schließen Sie sich Ihrem Onkologenteam an. Wenn Sie Glück haben, können sie Sie auf einen Arzt, eine Krankenschwester oder einen Apotheker hinweisen, der sich mit Cannabis auskennt. Aber selbst wenn dies nicht der Fall ist, ist es immer noch klug, sie wissen zu lassen, dass Sie dieses Medikament verwenden. Cannabis interagiert nicht mit den meisten Medikamenten zur Behandlung von Krebs, sagt Glode, aber die Einnahme mit zwei Chemotherapeutika – Etopozid und Paxlitaxel – könnte problematisch sein. Fragen Sie zumindest Ihren Onkologen, ob Sie diese Medikamente einnehmen. Wenn ja, wird Cannabis am besten vermieden. Glode fügt hinzu, dass Sie Cannabis nicht verwenden sollten, wenn Sie ein Blutverdünnungsmittel wie Warfarin einnehmen, da die Kombination das Blutungsrisiko erhöhen kann. Mach deine Hausaufgaben. Bevor Sie eine Apotheke betreten, sollten Sie weitere Nachforschungen anstellen, um die Grundlagen besser zu verstehen. Leafly. com und Heiler. com sind vertrauenswürdige Websites mit vielen Informationen, die sich an Menschen richten, die mit Cannabis noch nicht vertraut sind, sagt Gill. Ihre eigene Seite, MarijuanaMommy. com, ist auch eine gute Ressource, insbesondere der umfangreiche FAQ-Bereich. Sie müssen auch Ihre staatlichen Gesetze recherchieren. Erforschen Sie Ihre Apotheke sorgfältig. Im Idealfall kann Ihr Arzt oder ein sachkundiger Freund in Ihrer Nähe Sie an eine seriöse Apotheke verweisen. In einigen Staaten beschäftigen Apotheken tatsächlich Apotheker. In anderen Fällen finden Sie möglicherweise einen gut ausgebildeten Fachmann mit gesundheitlichem Hintergrund – oder jemanden, der völlig ahnungslos ist. Fragen Sie nach der Vertrautheit eines Mitarbeiters mit der Verwendung von Cannabis bei Krebspatienten, bevor Sie entscheiden, ob es zu Ihnen passt. Wenn Sie sich mit ihnen und der Einrichtung wohl fühlen, teilen Sie ihnen Ihre Symptome mit und bitten Sie sie, bestimmte Sorten und Produkte zu empfehlen.

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